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Ejercicios Prácticos de Estiramiento
para las Personas con Esclerosis
Múltiple- Un Manual Illustrado |
Toda
persona con Esclerosis Múltiple, EM,
no importe la severidad de su
habilidad o incapacidad, necesita
tener actividad física regular. La
falta de ejercicios puede tener serias
consecuencias en su salud, tales como
estreñimiento o hasta aumentar el
riesgo de enfermedades del corazón.
Los ejercicios no solamente bridan un
sentido de bienestar general sino que
también son importantes en la
prevención de otros
problemas asociados con la esclerosis
múltipleEste folleto se enfoca en
aspectos básicos que le ayudarán a
realizar ejercicios de estiramientos y
movimientos suaves de músculos y
tendones sólo. En este folleto se
usará el término "estirar" aunque los
ejercicios de movimientos se refieren
técnicamente a una serie más amplia de
movimientos. Los siguientes ejercicios
pueden dividirse en cinco categorías,
una de las cuales es la relajación.
Todas ellos son muy importantes para
las personas con EM.
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Ejercicios Prácticos de Estiramiento
con un Ayudante para las Personas con
Esclerosis Múltiple - Un Manual
Illustrado |
Toda persona con Esclerosis Múltiple,
EM debe tomar en cuenta su nivel de
habilidad o discapacidad y reconocer
que necesita actividad física
regularmente.
La falta de ejercicio puede perjudicar
su salud, afectándole desde el
estreñimiento hasta aumentar el riesgo
de formar llagas en la piel. Tan
importante como la prevención misma,
un buen programa de ejercicios puede
brindar un sentido de triunfo y
bienestar general. Aun cuando uno no
pueda mover partes de su cuerpo sin
ayuda, uno también puede y debe
disfrutar y aprovechar los beneficios
de ejercicio regular.
Este folleto enseñará a su asistente
como ayudarle a mover y estirar sus
músculos y tendones suavemente.
Usaremos el término “estiramiento” que
se refiere al movimiento de cada
ejercicio. Estos se pueden dividir en
cinco (5) categorías, una de ellas es
el relajamiento.
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REHABILITACIÓN BASADA EN LA
COMUNIDAD |
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La Rehabilitación Basada en la Comunidad es una estrategia que
ofrece múltiples alternativas de acuerdo con las posibilidades del usuario y su
familia. Está apoyada en el contexto socio - cultural, la integración teórico -
práctica y la auto - formación del usuario y su familia a través de un proceso
de concientización y participación.
La apertura de espacios para la persona con discapacidad es
tangible si se gesta desde el interior de las organizaciones formales e
informales. Exige un trabajo permanente en la estructuración de diseños
intergrupales, credibilidad institucional y una intencionalidad de las
comunidades que comparten la problemática del individuo y que aúnan esfuerzos
para una cualificación de su vida en un plano de equidad respecto a sus
congéneres. Las comunidades deben arbitrar recursos y movilizarse
estratégicamente para lograr el bienestar del individuo y su ascenso en la
comunidad con base en los derechos humanos.
Se parte de que cada individuo con discapacidad, desde que
nace, interactúa con un ambiente y tiene una serie de experiencias que le
permiten paulatinamente comprender, valorar y prospectar su propia existencia.
Posee unas características que varían de acuerdo con el proceso evolutivo, las
cuales están determinadas por variables madurativas, hereditarias y heurísticas.
De lo anterior se desprende que no se trata de rotular al
sujeto como "discapacitado" sino de ubicarlo en una óptica de oportunidades en
la familia, institución educativa y comunidad. Esto representa un conocimiento
del niño como individuo único e irrepetible que tiene unas potencialidades a
aprovechar en el medio circundante y susceptible al cambio, dada la
permeabilidad en su estructura psíquica. El ambiente de atención será todo el
entorno que rodea a la persona, sin necesidad de crear uno específicamente para
este fin.
Corresponde a la familia el establecimiento de unas relaciones
reforzantes con el niño, la creación de un ambiente de estimulación desde
períodos tempranos del desarrollo lo que repercute significativamente en la
competencia social, desempeño intelectual e independencia personal, entre otros.
La asesoría tiene un papel tanto de provocación como de capacitación.
Sin embargo, las decisiones dentro de un proceso participativo
son tomadas por la comunidad. De ahí que la asesoría es la actividad profesional
mediante la cual uno o más especialistas ayudan a una comunidad a moverse
eficazmente en la dirección que ésta escogió y suprimir las barreras que la
separen de la cotidianidad, posibilitando continuamente que los niños tengan un
conocimiento del mundo que les rodea, de las fuerzas que actúan sobre ellos, y
del desenvolvimiento histórico y social como seres autónomos, productivos,
formados para la vida, convivencia y solidaridad humanos.
Por: Néstor Antonio Pardo Rodríguez
Terapeuta del Lenguaje / Fonoaudiólogo
Universidad Nacional de Colombia
mailto:nestopardo@hotmail.com |
Orígenes de la Terapia Asistida
por Animales
Históricamente los animales han formado parte de
programas terapéuticos, con el fin de ayudar a las
personas. Los griegos, daban paseos a caballo para
levantar la autoestima de las personas que padecían
enfermedades incurables.
En el siglo XVII, se realizaron programas, en el que el
caballo era un compañero más, en el tratamiento y
rehabilitación de personas con un alto grado de
discapacidad. Estos programas se iniciaron en Europa, y
se propagaron por Estados Unidos en 1960, y actualmente
existen más de 500 programas de equitación terapéutica
para personas con discapacidad física.
Así mismo se utilizaron animales en terapia, en
Inglaterra, en el Retreat de York, fundado en 1792 por
la "Society of friends". Desde su fundación William
Tuke, pionero en el tratamiento de personas con
enfermedades mentales, sin métodos coercitivos, intuyó
que los animales podían propiciar, valores humanos en
enfermos de tipo emocional, aprendiendo autocontrol,
mediante refuerzo positivo.
En el siglo XIX, la literatura medica, ya contenía
referencia sobre la bondad de montar a caballo, para
tratar la gota, trastornos neurológicos, y la baja
autoestima.
Posteriormente en 1897, los animales intervinieron en el
tratamiento de personas con epilepsia, en Bethel,
Bielfield, Alemania. Hoy en día, es un sanatorio que
atiende a 5.000 pacientes aquejados de trastornos
físicos y mentales, y en el que los animales forman
parte activa del tratamiento, en donde cuidarlos es una
parte importante del programa. Desafortunadamente no se
cuantificó, no se anotó de manera sistemática, los
efectos que los animales producían sobre los pacientes y
el personal.
La primera documentación bien utilizada en la
utilización de terapias asistidas por animales de
compañía, tuvo relación con la rehabilitación de
aviadores del Army Air Convalescent Center, en Pawling,
Nueva Cork, entre 1944 y 1945. En este programa se
utilizaron los animales como una distracción de los
intensos programas terapéuticos, a los que eran
sometidos los aviadores.
En 1966, Erling Stordahl, músico invidente, fundó el
Centro Beitostolen, en Noruega. Su objetivo era el
tratamiento de personas invidentes y personas con
discapacidad física. Los perros y caballos intervinieron
para animar a los pacientes a hacer ejercicio. Muchos de
ellos aprendieron a esquiar, montar a caballo, y
disfrutar de una vida más normalizada, que incluyera una
cierta actividad física y deportiva.
Pero fue en 1953, cuando Jingles, el perro del
psiquiatra Boris M. Levinson, le sugirió su potencial
como "coterapeuta". Quizás es gracias a Jingles y a su
dueño, el Dr. Levinson, que hoy en día podemos aplicar
de manera rigurosa y científica, terapias asistidas por
animales.
Posteriormente, y empujados por el trabajo de Levinson,
Samuel y Elisabeth Corson, se embarcaron en un programa
para evaluar la viabilidad de la terapia asistida por
animales en un entorno hospitalario, obteniendo
excelentes resultados.
Resaltar también el trabajo llevado a cabo por David
Lee, un asistente social psiquiátrico del Hospital
Estatal de Lima, Ohio. Una instalación para personas con
enfermedades mentales peligrosos. Los animales actuaron
de catalizadores de interacciones sociales entre el
personal y los pacientes y entre los mismos pacientes.
En cuanto al perro guía como compañero de personas
invidentes, en el año 1250 a.C. en China, con la pintura
Primavera en el amarillo, y posteriormente en el año 70
a.C. en Pompeya, con una representación de similares
características. Ambas imágenes mostraban personas
carentes de visión acompañados de un perro. A nivel
escrito, la documentación acerca de los perros guía es
mucho más reciente, siendo el señor Reisenger, en 1730,
el narrador de una experiencia en el entrenamiento de un
perro, como medio de ayuda para la movilidad, y en el
que detalla la forma en que se le enseñó, con la ayuda
de personas videntes, a localizar objetos, buscar
entrada, puertas, etc.
La literatura en torno a las terapias asistidas por
animales, no es muy extensa, no obstante, podemos
comprobar mediante el repaso cronológico que hemos
realizado, cuál ha podido ser su evolución histórica.
Diferencias entre TAA y AAA
¿Qué es una AAA y una TAA?
Cuando una persona y su animal visitan un centro, una
institución o simplemente una persona, puede participar
en una AAA o en una TAA.
Los términos, Actividad Asistida por Animales (de
compañía) A.A.A (C), o Terapia Asistida por Animales (de
compañía) T.A.A (C), son los más comúnmente utilizados,
no obstante, también se utilizan los términos "terapia
facilitada por animales" y "terapia facilitada por
perros". El término "terapia animal", o "zooterapia", no
debe ser utilizada, ya que no es exacto y crea confusión
sobre quién es el elemento atendido, si el hombre o el
animal. Este término fue utilizado durante décadas para
referirse a programas destinados a resolver problemas de
conducta animal. Los términos más adecuados son los ya
mencionados de AAA o TAA, ya que sugieren que es el
animal la motivación que fuerza el tratamiento, pero que
ha de ser aplicado por una persona preparada para ello.
Es decir el animal se convierte en un instrumento
terapéutico.
¿Qué es una AAA?
La definición adecuada de una Actividad Asistida por
Animales es:
"Las AAA proporcionan oportunidades para la motivación,
educación, disfrute, y/o beneficios terapéuticos que
mejoran la calidad de vida. Las AAA pueden ser
desarrolladas en una gran variedad de entornos, por
profesionales especializados, y/o voluntarios, en
colaboración con animales que reúnen criterios
específicos".
Esta definición, pretende poner de manifiesto, que las
AAA son básicamente, encuentros, visitas y actividades
que incluyen animales.
Las claves de una AAA son:
· No se plantean objetivos específicos de
tratamiento para cada visita o sesión.
· Los voluntarios y terapeutas, no tienen porque
registrar los resultados de las visitas o sesiones.
· El contenido de las visitas o sesiones, es improvisado
y espontáneo, y pueden ser tan largas o cortas como sea
necesario.
¿Qué es una TAA?
La definición adecuada de una Terapia Asistida por
Animales es:
"La TAA, es una intervención directa y con objetivos
pre-diseñados, en la cual el animal requiere de unos
criterios específicos, y que a su vez son parte
necesaria para el proceso terapéutico. La TAA está
dirigida y diseñada por un especialista, formado
previamente en AAA, y dentro de su desarrollo
profesional. La TAA está diseñada para promover
beneficios físicos, sociales, emocionales y cognitivos.
Ésta puede ser desarrollada en una gran variedad de
entornos, de manera individual o en grupo. Todo el
proceso ha de estar previamente diseñado y
posteriormente evaluado".
Las claves de una TAA son:
· Se plantean objetivos específicos de tratamiento
para cada visita o sesión.
· Los progresos han de ser cuantificados. |
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Agradecemos a la
organización Española
A.N.T.A (Asociación Nacional de Terapias y
Actividades Asistidas por Animales), por el apoyo y la
asesoría brindada Para el desarrollo de esta sección. |
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Rehabilitación del lenguaje en la enfermedad de Parkinson |
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INTRODUCCIÓN
Las limitaciones en la comunicación producidas por la
enfermedad de Parkinson, comprenden alteraciones en todos
los sistemas de señales, pero evidentemente es el lenguaje
hablado el que sufre mayor limitación. Las alteraciones del
habla en la enfermedad de Parkinson se han clasificados en
alteraciones de la fonación, que incluyen la disminución
del volumen espiratorio, con la consecuente afectación de
la intensidad y la vocalización, alteraciones de la
resonancia por dificultades en la movilidadvelopalatina,
así como las alteraciones de la prosodia y la articulación
del lenguaje, que correlaciona en ese orden con la
intensidad de la enfermedad y que por tanto son secundarias
al gradode hipocinesia y de rigidez del paciente.El
conjunto de estas alteraciones provoca un lenguaje
hipofónico, monótono, farfullante y atropellado
que se torna ininteligible en los estadiosavanzados de la
enfermedad, mas del 70 % de los...
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